神田ふくしま歯科の精密な歯科治療
精密な歯科治療とは
精密な歯科治療とは、一時的に痛みを取る治療ではなく、治療結果を長持ちさせることを目的とした歯科治療です。
例えば、虫歯を削って金属の歯を入れる治療をしたとします。このとき金属と歯の間に隙間ができて、適合していないと、歯茎の腫れや虫歯の原因になります。適合が原因の虫歯は珍しいことではなく、非常によくあります。 実際、成人の方の虫歯は、新しい虫歯よりこういった２次虫歯と言われているものの方が多いのです。
歯科治療の場合紙一枚分の隙間があっても、細菌にとっては増殖しやすい環境となります。
精密歯科治療では、拡大鏡（ルーペ）顕微鏡（マイクロスコープ）を使用して、細部にわたるチェックを行い、治療いたします。
それにより、精度の高い治療が可能になります。
年齢とともに歯が無くなっていくのはしょうがないのかも知れませんが、極力歯を大事にすることで、多くの歯を残すことができます。
特殊なことと思われるかもしれませんが、国が実施している歯科疾患実態調査（平成２８年）の結果では、８０歳で２０本の歯が残っている方が、５０％ほどです。９０％以上の方は１本以上の歯を失っております。
一本の歯をしっかりと治療し、今後虫歯や歯周病にしないことが、お口の中全体の歯を守ることだと思います。
マイクロスコープやルーペで細部まで確認します．
顕微鏡で１０～２０倍に拡大してみると細かい歯のひびが確認できます。原因不明と言われているかんだ時の歯の痛みは、こういったひびを見落としているのが原因となっていることもよくあります。
細部まで照らすライトは精密歯科治療に欠かせません
拡大鏡のＬＥＤライトのおかげで、８倍の拡大鏡が楽に見えるようになりました。奥歯の治療も容易にしっかりと見ながら治療できます。
細かい治療をするための器具を用意してます．
見えることがまず重要です．
よく見た上で処置をする器具も必要になります．
左の写真のマイクロメスは従来の３分の１程の幅のメスです．細かい部分の歯茎の整形・再生に使用します．
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精密歯科治療のブログ
小さな銀歯はハイブリッドセラミックインレーで白くできます。
奥歯の銀歯を白くしたい場合，銀歯の大きさによって治す方法が変わります．
今回は、小さな銀歯の治療方法のご紹介です．インレーと言っている部分的な銀の詰め物を治療する場合，ハイブリッドセラミックインレーと言う方法を行って白くしています．
審美歯科 セラミックの色と天然の歯の色について
審美歯科でセラミック治療をされるときに考えなくてはいけないのが、セラミックをしないご自身の歯の特徴に合わせるか、あるいは、合わせずに白くしたいかなどのことを考えていただいております。
どういうことかというと、歯の色は３次元的に色が積み重なってできたものですので、人によって歯の色の見え方が違います。
透明の層が強い方、歯の模様が強く出ている方など、同じ歯はないと言ってもいいくらい多様です。
審美歯科治療では、歯の色を肌の色より白くできれば白目の色くらいに白くすることを勧めております。そして、色を白くしたうえで、模様などの特徴は天然の歯に近いようにすると自然な感じになりますので、お勧めをしております。
不透明な白い明るい歯は綺麗ですが、違和感を感じる方も多いので、注意が必要です。
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神田審美歯科Blog 深い虫歯を抜かずにオールセラミック治療を行ったケース
差し歯の土台ごと外れても歯を残せる場合があります。土台の内部の虫歯の大きさによっては残せない場合もあります。外れて放置してしまうとはを残せなくなりますので、土台ごと外れてしまった場合はお早めに診療所に行かれてください。
今回は、一見して歯を抜かなくてはいけないように見えて、歯を残せる可能性のあるケースの治療法をご紹介いたします。
（注意して）あくまでも、すべての場合で可能なわけではありません。
神田ふくしま歯科Blog メンテナンス前の確認
歯科治療が終了してもそれで終わりではなく、定期的にメンテナンスにお越し下さい．特に歯周病の治療が終了した場合、終了後も継続して数ヶ月に一度日々の歯ブラシの状態を確認および歯石が再度付着している部分のクリーニングを行う必要があります．歯周病は再発してしまいます．セラミック治療の場合もセラミックの表面が汚れてしまわないように、定期的にきれいに磨かれると良いでしょう。
終了前にお写真をお撮りして、変化が無いか確認いたします．
また、歯周病の進行が疑われる場合は細菌を位相差顕微鏡にて確認する事も可能です．歯周病は進行し始めた段階でしっかりと治療された方が良いですし、歯周病になると歯の審美性が失われてしまいますので、要注意です．
歯のメンテナンスのページ
これは注意！気付きにくい詰め物の下で進行してしまった虫歯
銀歯の下が虫歯になってしまっていた！ってことがよくあります。
詰め物の下で進行してしまう虫歯は慢性虫歯といってお痛みを感じにくい虫歯の進行が起こります。そして、お痛みが出るときはかなり深いところまで虫歯が進行してしまっています。
詰め物が外れかかってしまっている場合などは、詰め物の内部で虫歯が進行してしまっていることが非常に多いです。ただ、慢性的な虫歯ですので、それほど進行するのが早くないため、慌てて治療するのではなく、しっかりと通える時期にしっかりと治療をされることをお勧めしております。
差し歯をきれいにするならオールセラミック
差し歯というと見た目に浮いてしまっている歯のことを想像されるかもしれません。オールセラミックの差し歯は従来の差し歯のイメージを変えました。
従来の差し歯を入れられていた方はお分かりかと思いますが、差し歯の内部に金属のフレームが入っておりました。オールセラミックは、全ての部分がセラミックでできています。
一番のメリットは、オールセラミックの差し歯を入れることで、従来の差し歯より自然な歯が入ります。
神田ふくしま歯科ブログ 金属の土台の除去は拡大鏡で慎重に行います。
歯の根っこに炎症がある場合、歯の根っこを消毒をする必要があります。
一度神経の治療をしている場合、歯の根っこにコアと言って差し歯が外れないようにする杭を入れます。このコアをいうものを取り除いてから根の治療をすることになります。
この金属の土台をとるときに多くの失敗がおこります。よく見かけるのが金属と同時に歯に穴をあけてしまう失敗があります。この失敗の原因の多くは裸眼で金属をとるため、見えずに失敗します。
そこでコアを取り除くためには、顕微鏡を使用して、丁寧に取り除きます。顕微鏡を使用することによって、歯に傷を付けずにすみます。
バーで金属を削るとき少し響きますが、お痛みはほとんどないので、心配しないでください。しっかりと顕微鏡で見ながら行いますので、大丈夫です。
審美歯科治療で金属の土台を外してファイバーの土台に変える際もしっかりと金属を確認しながらきれいに土台を取り除きます。金属を残らずおとりしてしっかりとファイバーの土台を歯の根っこに接着させる事が重要です．
精密歯科治療に関しましては下記のページに詳しい内容が記載されております．ご興味のある方はクリックしてご覧ください．
また、精密歯科治療を希望される方は無料カウンセリングを行っておりますのでご利用ください．無料カウンセリングにて治療方法のご説明、お見積もりのお渡しを行います．
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神田 歯科ブログ 顕微鏡の使用で金属のコア除去をしっかりと取り除けます。
歯の根っこの治療を行うとき、歯に刺さっているコアという土台を外さなくてはいけません。
このコアを外すのが厄介で、顕微鏡がないと安全にとれないため、コアが入っている歯の根っこが炎症してしまうと歯を抜くことを勧められます。
しっかりと拡大して見れば、歯のコアを外すのはそれほど難しいことではありません。歯を残すためにコアをはずすべきだと思います。
患者様にとっては、金属を削りますので、少し響いてしまうので、怖いかと思いますが、お痛みはないことが多いです。痛い場合は麻酔をいたします。
根っこの治療のページ
歯の土台を安全に外したいというご相談はまずは無料カウンセリングにお越し下さい。レントゲン等で土台の状態を確認した上で、ご説明いたします。
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ゴールドインレーは安定した治療方法ですが、現在はほぼ行っておりません。
安定した治療方法の一つにゴールドによる治療方法があります．
奥歯の治療を行う場合、歯科関係者で好む方も多いのがゴールドの治療方法です．
虫歯が大きくなってしまったり、詰めていたものが外れた時にこういった形のインレーとうい詰め物をします．
この詰め物は金と白金の合金で貴金属です。PGAインレーとも呼ばれています．
適合を良く作ることができますので、長持ちしやすい治療です．
保険外治療になります．
ただ、PGAに使用するゴールドの料金が高騰していますので、定期的に料金の改定を行っています。料金に関してはカウンセリング時にご説明いたします。お値段に関してはセラミックのほうがゴールドよりお安くなっております。
そのほかの虫歯治療に関しましては下記のリンクページに詳しい内容を記載しております．クリックしてご覧ください．
虫歯治療のページ
また、虫歯治療をゴールドで行いたい方は保険外治療となりますので無料カウンセリングにてご希望の治療箇所のお見積もりをお出ししております．無料カウンセリングは御予約制となります。
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あなたが知っておくべき歯科治療。拡大鏡で歯科治療とは
歯科治療も近年進化しています．大きな変化の一つに拡大鏡を使用する事になった事があります．
歯科治療に拡大鏡を使用することで細かい虫歯の見落としや歯を削った後の仕上がりを細かく確認できます。８倍のレンズを使用していますが、裸眼では確認できないものがすんなりと見ることができます。
拡大鏡を使用する事でより精密な歯科治療を行う事が可能になります．
拡大鏡を使用することが歯科治療のすべてのベースになっています。拡大する事で細かいところが確認でき、細かい治療が可能になります。
細かい虫歯や歯のひび、歯の土台を除去するときなど拡大する事で非常に安心して治療を行う事ができます．
拡大鏡や顕微鏡を使用した歯科治療はおすすめですが，詳しくは精密歯科治療のページに記載させて頂いております．下記のリンクページをクリックしてご覧ください．
精密歯科治療のページ
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歯茎の再生治療で審美歯科の結果が更に良くなります。
従来の審美歯科治療では、歯並びや虫歯を差し歯に交換するときに
歯の大きさを調整するということはあまり行われてきませんでした。
そのため、審美歯科でオールセラミック治療を行ったのに前歯の長さが左右で異なるということも普通にありました。
今回は、歯の長さに関して、審美歯科治療の結果を更によくする歯茎の再生治療のご紹介をいたします。
歯茎が下がってしまった部分を再生させる歯周病治療例
歯茎が下がってしまっても放置されている方が多いのですが、歯周病や虫歯のリスクが高まりますので、歯ぐきの回復をする歯ぐきの再生治療をお勧めしております．
歯茎の長さを長くする処置
歯の長さが短い場合に見た目を改善する目的で歯茎の位置を変えて歯の長さを長くする場合があります．
こういった歯茎の長さを整形して整える治療を審美歯科治療と言っております．
No.８0 歯の裏側の歯茎が下がった！下の前歯の裏の歯茎も回復できる場合があります。
下の前歯の裏側の歯茎が薄いな〜と感じていませんか？
歯茎が薄い方は、いろいろなところの歯茎が下がってしまいます。治療が難しい場合もありますが、例えば下の前歯の裏側の歯茎が下がってしまうこともあります。
下の前歯は顎の骨が薄いので、表側も裏側も歯茎が下がりやすい部分の一つです。場合によっては、顎の骨から歯の根っこが飛び出してしまている場合もあります。矯正治療をされた方の場合は特に顎の骨の範囲内に歯の根っこが入っていないことがよくあります。
審美歯科は仮歯の調整が重要です。
オールセラミック にしたからと言っても審美的でない場合もあるようです。
あまり多くは見かけませんが、オールセラミック など審美歯科治療を行う際には、仮歯で歯の大きさや形、歯の角度などを確認する必要があることは、このブログでよく記載させていただいておりますが、最近でもオールセラミック が出っ歯な感じがすると言うことで相談を受ける事がよくあります。
今回は、オールセラミック の位置が出ていて出っ歯に見えるという方の、オールセラミック 再治療ケースをご紹介いたします。
根っこの先端に膿の袋が出来てしまうことがあります。
なかなか歯の根っこの炎症が取れないということがあります。
歯医者さんに根っこの消毒のために何度も通われた経験はありませんか？
根っこの治療は難治せいの場合も多く、長引いてしまったりなかなか治らない場合がしばしばあります。
歯の根っこの先端に膿の袋が出来てしまった場合、経過を見るということで何もしないか、積極的に治療するかを選択します。
症状があったりする場合は、積極的に治療をすることをお勧めしております。歯根端切除術という方法で膿の袋とその原因になると考えられる歯の根っこの先端３ミリ程を取り除きます。
この方法は、顕微鏡（マイクロスコープ）を見ながら行うことで成功率が飛躍的に上がりました。
No72 全体的に歯茎が下がっても歯茎の再生治療が可能です。
全体的に歯茎が下がってしまうことがあります。特に歯を抜かずに矯正治療をされた方の中には、歯茎が下がりやすくなってしまっている方がいらっしゃいます。
電動歯ブラシを不用意に使用したり、硬い毛の歯ブラシをゴシゴシとどこに当たっているか確認せずに長時間使用している場合など、歯茎が下がってしまう危険性が高いです。
ただ、歯茎が下がってしまっても歯茎の再生治療で回復させることが可能です。当院では、１回に１０本まで歯茎の再生治療を行うことが可能です。全部の歯の歯茎が下がってしまっても２〜３回の処置で歯茎を回復させることができます。
審美歯科で使用する仮歯の調整
審美歯科治療では通常の歯科治療とはちがい、歯の形を確認するため、仮歯を使用します。この仮歯によって歯の大きさ、出っ張り具合、並び方など参考にします。より審美的な観点から仮歯を評価します．
仮歯と最終的なセラミックのちがいは舌触りがセラミックの方が滑らかで、素材の透明感がセラミックの方が天然の歯に近くでき、色合いのバリエーションがセラミックの方が豊富ということです。
それ以外の形に関しては基本的に噛み合わせを仮歯で確認しながら、ご本人のご希望を取り入れながら形を調整していきます。必要であれば歯茎の位置を調整する歯茎の再生治療や整形治療も仮歯の期間に行う場合もあります．
審美歯科の詳しい解説は審美歯科のページへ
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ご存知ですか？審美歯科で使用する歯の土台を白くする理由
審美歯科治療を行う場合、特に前歯ではファイバーの土台を使用します。
歯科治療では金属の土台とファイバーの土台の２種類の土台があります。
前歯など、見える部分の歯をオールセラミックで治療する場合、神経を抜いた歯の土台に気をつける必要があります．これはオールセラミックの透明感があるため土台の色がセラミックの色に影響が出てしまうためです。通常歯の神経を抜いた場合、歯の根っこに土台を立てたうえで差し歯を入れます。この土台の種類に金属とファイバーがあります。
前歯の治療などの審美歯科治療では、オールセラミックという素材を使用します．オールセラミックは透明感があるため、神経を抜いた歯の土台が金属や変色している場合はその色が透けて見えてしまう事があります．金属の土台を使用した場合、オールセラミックが黒ずんで見えてしまう場合があります．
オールセラミックの素材によっては金属の土台が透けない物もあります．その場合、オールセラミックの透明感を少し抑えたものを入れる必要があります。
審美歯科治療に関しましては下記のリンクページに詳しい内容を記載させていただいております。クリックしてご覧ください。
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また、審美歯科治療に関してご希望の方は無料カウンセリングを行っております。無料カウンセリングにてご希望の治療方法の確認、お見積りのお渡しをいたします。まずは無料カウンセリングのお問い合わせをください。
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審美歯科で差し歯の長さを揃えます。
あなたの差し歯は、審美歯科治療を行いましたか？
当院で行っている最新の審美歯科治療では、差し歯の長さを揃える歯茎の審美歯科治療が可能です。
差し歯の長さが長くて気になってしまう方や、歯の長さを揃えてより見た目を良くしたいという方、歯並びを審美歯科で改善したいと思われている方には、歯茎の審美歯科治療がオススメです。
拡大鏡で歯科治療
拡大鏡を使用して歯科治療を行っております。通常単に拡大するだけだと暗くて見えないのですが、ライトがＬＥＤになったためにユニットのライト以上にお口の中が明るく見えるようになりました。
患者様にとってもしっかりと目で見て治療をできるようになったことは良いことだと思います。細かい虫歯の見落としなどをしにくくなります。
拡大鏡用のＬＥＤライトを使用し始めました。奥歯の顕微鏡で見にくかった部分も８倍の拡大鏡で楽に見えます。より細部まで確認しながらの治療が可能になります．
また、良く見えるので拡大鏡を使用しない場合より、治療もより短時間で行うことができます。
お口の中を拡大すると少し暗くて見えにくくなりますので、ヘッドライトを使用することで、しっかりと見ることができます。
明るすぎてまぶしいときはおっしゃってください。通常は、お顔にタオルをおかけしますので、大丈夫だと思います。
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虫歯にならずに一生暮らせるの？
虫歯は一生予防することが可能でしょうか？
虫歯の予防をしっかりとしていけば40年で1本しか虫歯にならないという報告がスウェーデンの研究機関から出されました。ただ、通常の歯ブラシをするだけでなく清掃用具やフッ素の使用、食生活、定期的な専門家によるクリーニングなど、虫歯にしないための努力が必要となります。
そこまで虫歯の予防に人生の時間を割けないと思っている方も、効率よく虫歯にならないようにする予防方法を身に着けられると良いと思います。虫歯にならないようにする方法、虫歯になりにくい生活習慣また、虫歯の治療をしてしまったときに長持ちさせる方法を解説していきます。
詳しくは下記のメンテナンスのページをクリックしてご覧ください。
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虫歯になりやすい方は、虫歯になってから治療を行うより虫歯にならないように予防をした方が歯のためになります。また、治療の結果を長持ちさせるには歯のメンテナンスは重要になります。
歯のメンテナンスのご相談は無料カウンセリングで行っています。無料カウンセリングにてお口の状況を確認した上でメンテナンスの方法のご説明をいたします。
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神田ふくしま歯科ブログ 拡大鏡を使用した歯科治療
昔は、見えないところを手先の勘で治療するなんて事が普通に歯科大学で教えられていましたが、この拡大鏡を使用する事で、勘に頼る部分がすごく減りました．実際に見えるところを処置するのでほとんどの治療の結果はその場でわかります．また、原因不明という事でご来院された方の原因がわかる事も多いです．
患者様にとって、勘に頼った治療よりしっかりと確認しながら治療をされた方が安心ではないでしょうか？しっかりと見えている状態で治療されるのと見えていない状態で治療されるのでは安心感が違うのではないかと思います。私が治療してもらうなら拡大鏡を使用している歯科に行きたいと思います。
精密歯科治療につきましては詳しいページをご覧ください．
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被せものの中の虫歯
患者様から被せものをはずさずに虫歯の治療や歯周病の治療ができるかご相談をいただきました。
ご質問内容
「治療方法の順番について
下の歯の虫歯、上の歯の奥の歯の歯茎の治療、前歯の歯茎がでているところを削ることは、現在の歯をはずさなくても治療可能ですか？
（もし可能であれば、希望としましては仮歯の期間を短くしたいので歯をはずさず治療を進めたいです。）
答えさせて頂いた内容
「虫歯の治療は、歯の中に入り込んでいるでしょうからはずさないとしっかりと虫歯を除去することは難しいと考えております。
歯茎の治療に関しましても、磨いても磨けない隙間が人工の歯の部分にありますので、ある程度はできても完全には難しいと考えております。
また、しっかりと虫歯を取らないで詰め物をすることは歯を弱めてしまいますので、お勧めしません。」
被せものの中の虫歯を２次虫歯と言います。２次虫歯は、被せものが合わなくなったことが原因で起きる虫歯であるので、被せものをはずさないと完全に虫歯の原因を取り除けません。
一度治療した歯も虫歯になりますので定期的に検診などにお越しいただくことをお勧めしています。
神田ふくしま歯科の虫歯治療
精密歯科治療で外科治療の腫れが少なくて済みます。
近年、歯周病の場合や、根っこの炎症を取るために拡大鏡や顕微鏡を使用する場合が増えてきています。
なぜ拡大鏡や顕微鏡を使用することで、炎症を取り残さ無いようにするためだけでなく、適合よく歯茎を縫い合わせた場合には歯茎の治りが早くなることがしられています。
最小限の処置をするために拡大鏡を使用します．
精密歯科治療で、拡大鏡を使用することで外科的な処置を行うときに従来は大幅に歯茎を切らなくては光が入らずに見えなかった部分が小さく切るだけでも確実に見えるようになりました。問題の部分だけを処置する最小限の外科処置が拡大鏡を使用する事で可能になります．
最小限に歯茎を切るため，術後の腫れは格段に少なくなりました。また、精密歯科治療を行うことで、傷の治りが早くなります。これも最小限の量の歯茎を切ることができるからです。
また、治療後の結果も良くなります．
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精密歯科治療をご希望の方はまずは無料カウンセリングにお越し下さい．無料カウンセリングにて治療方法、治療期間のご説明、治療費のお見積もりをお渡しします．
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審美歯科治療では色を合わせる調整を行います．
前歯の差し歯の色が周りの歯とちがうのが気になっている方、従来の歯科治療ではなく審美歯科治療をされる方が良いでしょう。
審美歯科治療を行う場合、１本の歯の色を回りに合わせる事は難しいため、色の調整の写真を何度か取る事になる場合があります．通常の歯科治療では色見本を見るだけでおおよその色合いを決める事しかしない事が多かったのですが，審美歯科治療ではしっかりと色合いを合わせるために何度かお写真をお撮りしております。
色の加減、歯の背景の色、写真の角度、部屋の明るさ、乾燥具合などによって写真の写り具合が変わってしまいます。何枚も写真を取らせていただいて色の調整をさせていただきます．
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場合によっては技工士の方に立ち会ってもらって色を調節する必要がある場合もあります．
また、審美歯科治療を希望される方はただいま無料カウンセリングを行っておりますのでご利用ください．無料カウンセリングにて治療方法のご説明、お見積もりのお渡しをいたします．無料カウンセリングは御予約制となりますのでご予約をお取りになってからご来院ください．
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治療は裸眼でして欲しいですか？それとも拡大鏡を使用してして欲しいですか？
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